凌晨两点,张大爷被一阵钻心的疼痛惊醒,右侧腰腹像是被火烧、被针扎,翻个身都疼得浑身冒冷汗,以为是受凉胀气,吃了片止痛药就硬扛着。可到了第二天,疼痛部位竟冒出了一串密密麻麻的红疹子,并伴有刺痛,连衣服碰到都难以忍受,去医院一查,才知道自己得了带状疱疹。
带状疱疹俗称“蛇缠腰”、“生蛇”、“缠腰龙”等,其实不只是老人、上班族,产后宝妈、慢性病患者,甚至免疫力稍弱的年轻人,都有可能被带状疱疹“盯上”。今天,就用3个干货清单,一文读懂带状疱疹,收藏起来,帮自己和家人避开这份“钻心疼”。
Ø 清单1:发病病因|2个关键因素
潜伏病毒:带状疱疹与水痘由同一种病毒——水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,它是一种嗜神经性DNA病毒,90%以上成人体内都潜伏着这种病毒。
免疫力下降:当免疫力下降时(如年龄增长、熬夜、压力大、生病,或患有糖尿病、肿瘤等慢性疾病),病毒会被激活,沿神经蔓延至皮肤表面,引发带状疱疹。
Ø 清单2:症状危害|3个警惕信号
前驱期疼痛:发病前可能出现低热、乏力,患处皮肤莫名有灼热痛、刺痛、电击样痛。部分患者常先疼后出疹,去医院就诊时易被误诊为腰疼、头疼,延误治疗。少数患者无明显前驱症状。
皮肤出疹:患处皮肤先出现潮红斑,很快出现丘疹,继而变为水疱,疱壁发亮,疱液澄清,外周红晕。常发生于腰、胸、颈部,也可见于头面部、耳朵周围。它几乎只在身体的一侧长,一般不会越过身体中线。
后遗神经痛:带状疱疹后遗神经痛(PHN)是最常见的并发症,也就是说水疱消退了,疼痛仍然会持续存在数月甚至数年,影响生活质量。年龄越大(尤其超过50岁),发生这种后遗神经痛的风险就越高,应该尽早使用抗病毒药物,降低其风险。
Ø 清单3:疾病预防|4个实用方法
接种疫苗:接种疫苗是目前预防带状疱疹最有效的手段,我国有两种获批的疫苗可供接种,均为非免疫规划疫苗,市民可自愿自费接种。
带状疱疹减毒活疫苗(国产):于2023年在我国获批使用,40岁及以上人群接种,需接种1剂。
重组带状疱疹疫苗(进口):于2019年在我国获批使用,50岁及以上人群接种;2025年9月获批用于由已知疾病或治疗引起的免疫缺陷或免疫抑制而导致患病风险增加的18岁及以上成人。需接种2剂次,两剂次间隔2~6个月。
增强免疫屏障:关键在于坚持规律作息、适度锻炼、清淡饮食的健康生活方式。尤其 50 岁以上中老年人、慢性病患者等重点人群,更要悉心呵护身体,减少病毒激活风险。
隔离防护:带状疱疹具有一定传染性,患者需注意避免传染给他人,其疱疹疱液及糜烂部位含有病毒,应重点防范未患过水痘的儿童,以及免疫力低下人群(如老人、孕产妇、慢性病患者等)接触,降低他人感染风险。
及时就医:一旦怀疑患上带状疱疹,需第一时间前往医院皮肤科就诊,皮疹出现后的 72 小时内是抗病毒治疗的黄金时间!临床常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定等,尽早规范用药,既能有效抑制病毒复制、促进皮疹快速愈合、缩短疼痛周期,更能显著降低带状疱疹后遗神经痛的发生风险,减少长期疼痛困扰。
Ø 温馨提示:
带状疱疹并非“患过一次就终身免疫”的疾病,即便痊愈后,病毒仍可能潜伏在体内,存在复发风险,尤其是伴有高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病的人群,以及免疫功能低下者,复发概率较高!


