在全球老龄化浪潮下,跌倒已成为全球重要的公共卫生问题,也是我国老年人面临的主要健康威胁之一。在我国,跌倒不仅是老年人因伤害到医疗机构就诊的首位原因,也是65岁及以上老年人因伤害死亡的首位原因。
为增强公众对老年人跌倒预防的重视,中国健康促进与教育协会联合中华预防医学会、中国妇幼保健协会、中国营养学会、中国老年学和老年医学学会、中国老年保健协会等机构共同发起,将每年6月10日所在一周作为“老年人跌倒预防宣传周”。因此,2025年6月9日至15日,我国迎来了首个“老年人跌倒预防宣传周”,以“主动防跌倒,积极老龄化”为主题,喊出“不跌倒,我能行”的口号,并提出了“要锻炼、要服老、要适老、早治疗”的十二字防跌倒口诀。
老年人每少跌倒一次,子女就少操十分心。近年来,中国疾控中心慢病中心的指导下、重庆市疾控局的带领下,重庆市在老年人跌倒预防领域开展了大量干预工作,为老年人的健康安全保驾护航。
试点试验:探索干预关键依据
跌倒并非偶然,其背后涉及身体机能、环境因素等多方面复杂原因。基于2022年全国老年人跌倒流行病学调查的基础,2023-2024年重庆结合本地实际情况,在11个区县针对社区老年人建立了首个660人的RCT试验(随机对照试验),开展基于信息化支撑的预防跌倒干预关键技术与效果评价研究试点项目。
“随访8个月研究数据显示,干预组跌倒率为8.88%,比对照组低7.43个百分点。”项目负责人展示的随访数据背后,是工作人员通过一系列预防社区老年人跌倒管理工作手册、培训教材、宣传折页、运动锻炼小招式等方式综合干预取得的实际成果,为后续老年人跌倒预防工作提供了科学依据。
精准触达:把关怀送到老人家中
2023年启动的“黄扶手居家助老行动计划”成为山城老年家庭的“安全守护者”。全市1200名65岁以上跌倒高风险老人不仅收到包含防滑垫、洗浴椅、小夜灯的“防跌工具包”,还享受到“预防老年人跌倒”健康教育讲堂、健康评估调查、跌倒风险筛查,有效提升了老年人及其照护者预防跌倒的基本知识和技能水平。
“现在上厕所都抓着扶手,孩子们也放心多了。”这种将“要服老”理念转化为具体生活指导的方式,让许多老人逐步养成遇事慢半拍的习惯。截至目前,300场沉浸式健康讲堂已覆盖众多有跌倒风险的家庭,深化了大家对预防跌倒重要性的认知。
城乡并重:不让农村老人成为防护盲区
农村地区由于医疗资源相对匮乏、居住环境条件有限等原因,老年人跌倒问题更为突出。针对这一情况,2023-2025年,重庆市在长寿区开展了农村地区老年人跌倒干预项目试验。
该项目建立了320人的随机对照试验,通过提升村医能力建设,以小组健康教育、教授运动锻炼动作、居家跌倒环境评估为主要干预策略,旨在探索总结出一套适合农村地区的老年人跌倒预防模式,以便在全市推广运用,让更多的农村老年人受益。
预防跌倒不仅关乎健康,更是守护老人尊严的重要举措。除开展各类干预项目外,该所还开发了预防老年人跌倒健康教育标准课件、科普读物、科普视频、顺口溜歌曲、动画视频及运动锻炼小招式等丰富的科普作品,推动“主动防跌倒,积极老龄化”理念转化为老年群体的切实保护,目标是让每位老人都能安全、尊严地享受晚年生活。
十二字防跌倒口诀
要锻炼:即老年人在任何时候开始锻炼都不晚,在确保安全的前提下,可以通过金鸡独立、提踵、坐站练习、太极拳、八段锦等锻炼方式改善自身的肌肉力量及平衡功能。
要服老:即老年人在心态上应接受增龄导致身体机能退化的现实,主动接受并使用必要的适老辅具;在行为上,要习惯“慢”节奏,起床,起身、站立、走路、上车等动作都要“慢”一点儿。
要适老:即对老年人生活的居家环境进行适老化改造,如改善家中照明,室内光线强度适中;去除室内不必要的台阶和门槛;使用防滑材质的地板、地砖并注意保持地面干燥;在马桶、淋浴、床、沙发、台阶、楼梯、斜坡等重点位置安装扶手等。
早治疗:即老年人应积极治疗跌倒相关疾病,如神经系统疾病、心血管疾病、眼部疾病、骨骼关节疾病等;如果发生了跌倒,无论受伤与否都要及时告知家人和医生,以及时排查跌倒发生的原因。