小康不小康，关键看老乡，老乡看什么？看健康！防止农村居民因病返贫，因病致贫，是乡村振兴重要任务之一，地处三峡库区腹心的重庆市万州区，有38个乡镇，农村居民占全区总人口的31.08%。农村地区是万州区艾滋病疫情的高发地区，农村地区由于经济发展水平相对落后，在家居民以老年人居多、文化水平普遍较低、健康知识获取可及性有限，导致艾滋病防治知识知晓率处于较低水平，是艾滋病防治宣传的薄弱环节，为了提高其自我保护意识，减少艾滋病歧视现象，亟需加强对农村地区的艾滋病防治知识宣传教育。但农村艾滋病防治宣教存在三个方面的问题，一是由于疾控中心专业健康宣教人员有限及交通不便等原因，针对农村的宣传教育往往是在12.1前后特意安排一次，宣传频次少，农村老年人记不住，学不到。二是由于疫情防控的要求，不允许人员过多聚集，给集中宣教带来困难。三是个性化、针对性、综合性宣教少，农村老年人相关知识获取困难。
在乡村振兴的关键时期，为降低艾滋病疫情，切实做好农村地区老年人艾滋病防治知识宣教工作，万州区通过实践，探索出了添责任，加情怀，多病共管的宣教模式。
每个乡镇有家医团队，至少每个季度要对农村慢性病患者开展1次面对面随访以及老年人健康管理服务等工作，疾控中心充分利用家庭医生和基本公共卫生服务团队，对这些工作人员进行艾滋病防治知识和服务情怀的专项培训和考核，考核结果作为基本公共卫生服务考核指标，在家医为农村老年人进行慢病管理或其他健康管理工作的同时加上艾滋病防治知识的宣传，通过给家医团队添任务的办法，有效解决了专项工作人员不足的问题，同时也解决了宣教频次和数量不足的问题；借助入户面对面随访或健康管理服务，解决了不能集中宣教的问题；家医是农村老年人最信赖的人，对老年人的健康状况最了解，是对农村老年人最有感情的人，和农村老年人交流最通畅，家医带着情怀去宣教解决了针对性和个性化服务的问题。
通过一年多的实践探索，万州区农村老年人艾滋病防治知识宣教借力家医团队，实现了加事不加人，宣教有情怀的多病共管新模式，建立起了一个队伍稳定，情怀真挚的艾滋病防治知识宣教团队，一年来农村老年人接受宣教的次数比过去至少增加了3次，且均为入户有针对性和个性化的宣教，他们的知识知晓率和行为形成率有明显提高，健康获得感和幸福感不断增加，得到了农村老年人的高度认可。保住了农村老年人的健康，就减少了每一个家庭的经济负担，为乡村振兴增光添彩。
